慢性すい炎との識別

すい臓がん(すいぞうがん)には特有(とくゆう)の症状(しょうじょう)がないといわれる一方で(いっぽうで)、慢性すい炎(まんせいすいえん)の症状(しょうじょう)との類似性(るいじせい)が指摘(してき)されています。したがって、すい臓がん(すいぞうがん)の診断(しんだん)を下す(くだす)には、それが慢性すい炎(まんせいすいえん)でないことを、また慢性すい炎(まんせいすいえん)の診断(しんだん)にはそれがすい臓がん(すいぞうがん)でないことを明らか(あきらか)にすることが必須(ひっす)条件(じょうけん)となります。また、慢性すい炎(まんせいすいえん)の場合(ばあい)、発病後(はつびょうご)から禁酒(きんしゅ)を中心(ちゅうしん)とする食生活(しょくせいかつ)をしっかりと自己(じこ)管理(かんり)できれば、予後(よご)はさほど悪く(わるく)ないといわれます。しかし、0~5パーセントと、わずかであるとはいえ、慢性すい炎(まんせいすいえん)からすい臓がん(すいぞうがん)へと移行(いこう)することもありますので、慢性すい炎(まんせいすいえん)の発症(はっしょう)初期(しょき)に適切(てきせつ)な治療(ちりょう)を受ける(うける)ことが重要(じゅうよう)です。突然(とつぜん)、上腹部(じょうふくぶ)、特に(とくに)みぞおちに激痛(げきつう)が走る(はしる)、急性(きゅうせい)すい炎(すいえん)と異なり(ことなり)、慢性すい炎(まんせいすいえん)の場合(ばあい)は、常に(つねに)症状(しょうじょう)のあるものと、年(とし)に数回(すうかい)という頻度(ひんど)で急性(きゅうせい)すい炎(すいえん)のような発作(ほっさ)を起こす(おこす)ものの、その間(そのあいだ)はこれといった症状(しょうじょう)はない、という二つ(ふたつ)のタイプがあります。慢性すい炎(まんせいすいえん)の症状(しょうじょう)は、病気(びょうき)の初期(しょき)と、病気(びょうき)がかなり進行(しんこう)してしまった時期(じき)ではかなり異なり(ことなり)ます。病気(びょうき)の初期(しょき)には、上腹部(じょうふくぶ)の激痛(げきつう)があるのがふつうで、急性(きゅうせい)すい炎(すいえん)に似(に)ています。しかし病気(びょうき)の進行(しんこう)とともに痛み(いたみ)はかえって緩和(かんわ)します。代わっ(かわっ)て問題(もんだい)となるのは、消化(しょうか)吸収(きゅうしゅう)障害(しょうがい)や抑うつ症(よくうつしょう)状(じょう)です。消化(しょうか)吸収(きゅうしゅう)障害(しょうがい)は体重(たいじゅう)の減少(げんしょう)をもたらします。症状(しょうじょう)自体(じたい)は、すい臓がん(すいぞうがん)と非常(ひじょう)によく似(に)ていることから、症状(しょうじょう)だけではいずれとも識別(しきべつ)できません。診断(しんだん)には超音波(ちょうおんぱ)検査(けんさ)、Ⅹ線(せん)CTなどの画像(がぞう)診断法(しんだんほう)が必要(ひつよう)となります。特に(とくに)、内視鏡(ないしきょう)的(てき)水管(すいかん)造影法(ぞうえいほう)とすい管(くだ)造影法(ぞうえいほう)が有効(ゆうこう)とされます。